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舌头不能动了?详解舌下神经损伤的治疗

来源: 网易健康 作者: 龙世君 发布时间:2019-03-16

舌下神经损伤多是手术造成的,如治疗听神经瘤术后面瘫,选用舌下神经作动力源进行舌下神经-面神经吻合、口腔或颌下腺手术损伤舌下神经等。舌下神经损伤一旦发生,就会导致患侧舌头萎缩,不能运动,如何修复是医学难题!

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中日友好医院耳鼻喉科副主任王成元医生手术团队,应用神经信号放大手术结合跨颈神经移植,可以有效解决这一医学难题。

术后经过康复,萎缩的舌头能恢复灵活的运动,舌体由原来萎缩变饱满,口齿和吞咽功能明显提高!

【典型病例】

该患者患有听神经瘤,在A医院行听神经瘤切除+面神经主干切除导致完全性面瘫。为治疗面瘫,B医院为患者进行了舌下神经-面神经吻合手术,术后患者面瘫恢复不理想,并且出现左侧舌头萎缩达到50%;且不能向右侧伸展;伴有吞咽困难和口齿不清,经过1年康复治疗无任何好转。

一个半月,患者接受神经信号放大和跨颈神经移植修复手术。目前萎缩的舌头恢复运动能够左右伸展,舌头由原来萎缩日渐饱满,口齿和吞咽功能明显提高!

术前照片,左侧舌头萎缩,不能上抬,不能右侧伸舌
术前照片,左侧舌头萎缩,不能上抬,不能右侧伸舌

术中照片,取18厘米长,腓肠神经移植
术中照片,取18厘米长,腓肠神经移植

术中照片,高倍显微镜下,神经移植吻合修复损伤的舌下神经
术中照片,高倍显微镜下,神经移植吻合修复损伤的舌下神经

术后恢复中照片,左侧舌头饱满,开始出现运动;右侧舌头功能无明显影响
术后恢复中照片,左侧舌头饱满,开始出现运动;右侧舌头功能无明显影响

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